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認識更多原發性淋巴水腫的存在、發展的原因，診斷方式、治療方法，以及為何專業的安德森診所是你最好的選擇。 Primary Lymphedema 原發性淋巴水腫 原發性淋巴水腫症狀 原發性淋巴水腫是淋巴水腫的存在或發展的原因，與任何潛在的醫學病症無關。原發性淋巴水腫的發病率約為每100,000名新生嬰兒中有1~3位罹患，其中女性居多，男性佔世界比例3.5：1。在北美洲，原發性淋巴水腫的發病率在每100,000名新生嬰兒中約有1.15例。 原發性淋巴水腫通常是與生俱來或原因不明的發生。當原發性淋巴水腫在成年期出現症狀時，這些患者通常已經具有淋巴水腫的長期病史，這與淋巴管的破壞有關。脂肪組織的脂肪生成或增殖與緻密纖維化相結合，通常導致嚴重的肢體淋巴水腫或更嚴重的症狀。長期淋巴水腫導致嚴重的纖維化，這是由於間質空間中富含蛋白質的液體積聚，再加上蜂窩性組織炎反復的發作。 原發性淋巴水腫可根據患者的發病年齡進行分類： 嬰兒期（出生至1歲），兒童期（1-8歲或9歲），青春期（9-21歲），成年期（21歲之後）。 原發性淋巴水腫診斷方式 術前淋巴攝影(Lymphosintigraphy, LG)和循血綠（Indocyanine green, ICG）淋巴管攝影，可用於檢測任何完整淋巴通道的存在。如果在淋巴管攝影中可以看得到淋巴管，則適合進行淋巴靜脈吻合術（Lymphaticovenous Anastomosis, LVA）；而沒有暢通的淋巴管的患者，則用於顯微淋巴結皮瓣移植（Vascularized Lymph Node Flap Transfer, VLNT）。如果淋巴攝影(LG)顯示完全阻塞，則直接向患者提供顯微淋巴結皮瓣移植的治療方案。超音波用於評估近端部位是否有血管病變。單光子電腦斷層掃描（Single-photon Emission Computed Tomography, SPECT）適用於疑似伴隨乳糜腹水的患者。如果需要執行顯微淋巴結皮瓣移植，會再執行MRI（Magnetic Resonance Imaging, MRI）評估頸部供體部位淋巴結的顆數及血管的位置。 淋巴攝影 電腦斷層掃描 循血綠 原發性淋巴水腫治療方法 顯微淋巴結皮瓣移植（VLNT）和淋巴管靜脈吻合術（LVA）均已被證實可有效治療繼發性淋巴水腫。顯微淋巴結皮瓣移植術是將含淋巴結的皮瓣以顯微外科技術移植至淋巴水腫遠端肢體（手腕或足踝），淋巴液從患側肢體流動到移植的淋巴結中，並透過顯微吻合的靜脈通道引流至靜脈系統。 在原發性淋巴水腫方面，我們已經發表了一篇文章比較顯微淋巴結皮瓣移植和淋巴管靜脈吻合術治療淋巴水腫的結果：80％的原發性淋巴水腫需要顯微淋巴結皮瓣移植才能改善，20％可能需要淋巴管靜脈吻合術。 平均追蹤20個月，患者肢體（手臂或腿圍）周長平均減少和蜂窩性組織炎發作次數，顯微淋巴結皮瓣移植和淋巴管靜脈吻合術組分別為3.7±2.9 cm和1.9±2.9 cm；5.1±2.8次/年和4.2±0.5次/年（p = 0.7）。在顯微淋巴結皮瓣移植組中，淋巴水腫生活質量問卷（LYMQoL）總分（從3.9±1.2到6.4±1.1，p <0.05）的改善具有統計學顯著性差異（從3.0±1.4到5.0±2.4，p = 0.07）。顯微淋巴結皮瓣移植和淋巴管靜脈吻合術手術均可有效治療原發性淋巴水腫患者，顯微淋巴結皮瓣移植中患肢周長、體重、蜂窩性組織炎發作次數和生活質量的改善顯著，所有患者術後均未再使用壓力袖套/襪！ 安德森， 您的安心選擇 醫學中心規格設備 手術室配備全台僅四台的Mitaka顯微鏡， 具有高達1600萬像素、可光學放大42倍的功能，非常適合在0.5mm的淋巴管及靜脈接合，常用在淋巴管靜脈吻合術，如：術前評估、術中評估縫合的通透性， 使手術更穩定、安全。 相關推薦閱讀文章 Vascularized lymph node flap transfer and lymphovenous anastomosis for klippel-trenaunay syndrome with congenital lymphedema. Qiu SS, Chen HY, Cheng MH. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2014 Jul 9;2(6):e167. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25289360 Successful Outcomes of Vascularized Lymph Node Transfer and Lymphovenous Anastomosis for Treatment of Primary Lymphedema. Charles, Cheng MH. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2018 [Epub ahead of print] Contact us 鄭教授是美國重建顯微外科學會的成員，在國際上被公認為頂尖的淋巴水腫專家，有豐富的治療經驗，可以根據您的具體情況討論治療方案。 如果您患有乳癌相關淋巴水腫（BCRL）並希望了解更多有關最先進的治療方式，歡迎線上諮詢。 線上諮詢

Advanced Diagnostic Technology 淋巴管攝影檢查： 循血綠 Indocyanine Green（ICG）淋巴管攝影、ADRONIC ICG 螢光攝影機、Mitaka顯微鏡 Advanced Diagnostic Technology 淋巴管攝影檢查 循血綠 Indocyanine Green（ICG） 淋巴管攝影 循血綠（ICG）是一種綠色染料，會在血液中與白蛋白結合後在淋巴液中運輸，透過靜脈注射循血綠可以測試血流量。低劑量注射至皮下組織後可以呈現淋巴管的分布。循血綠淋巴管攝影使用專業遠紅外線相機，可以呈現皮下10 mm深度的低劑量注射ICG染料，測量淺層淋巴管及其循環狀態。 循血綠淋巴管攝影影像清晰呈現 正常的淋巴系統在注射循血綠後會被淋巴管迅速吸收、運輸並發出螢光，當功能正常時，淋巴液和循血綠將有節奏地流向近心端。 淋巴水腫肢體中的淋巴流動可能會阻塞，淋巴液會留在淋巴管中，漸漸淋巴管的結構會因為淋巴液的堆積而逐漸擴張，並發展成纖維化及阻塞。 隨著淋巴水腫的進展，液體會滲入皮下組織、形成經皮回流(Subdermal backflow)。 在安德森整形外科診所有最新的ICG設備，分別用於門診、病房或手術室（ADRONIC）以檢測淺層淋巴管狀況、通暢性，或在手術中協助淋巴管靜脈吻合術。 ADRONIC ICG 螢光攝影機 ADRONIC是一種螢光圖像攝影設備，可以拍攝、查看、儲存高質量的螢光圖像。 ADRONIC與循血綠（Indocyanine Green）一起使用，可以觀察淋巴管、血管或各種外科手術過程中的相關應用。紅外線發射器可以由專業人員控制，調節距離或在攝像機頂部設置，方便操作，錄影完成後可以立即回放以進行確認，是一個輕巧、簡便但精準的淋巴管攝影機器，常用於門診、病房或手術室。 Adronic ICG螢光攝影機 獨立顯像3.5吋螢幕 可拍照錄影 提供醫師精準判斷血管以及淋巴的確切位置 臨床使用 :: 降低乳癌術後淋巴水腫 乳癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，發病率逐年上升，躍居女性惡性腫瘤首位，嚴重威脅女性的身心健康，以手術為主的綜合治療策略仍然是目前主要的治療。然而術後併發症，尤其是上肢淋巴水腫，給患者帶來極大的痛苦，嚴重影響了患者的生活品質。 安德森整形外科院長鄭明輝教授提到:ICG螢光攝影機的螢光光譜淋巴管造影術可運用在乳癌、隆乳、縮乳，極具臨床應用價值，病患術後恢復快速，也可避免患者在乳癌術後，因淋巴水腫必須再次治療的醫療資源浪費。 螢光攝影特色： 可監測皮瓣內淋巴水腫程度變化 可監測淋巴系統重建與再通情況 可在術中分辨乳腺和上肢兩組不同的淋巴引流通路, 降低乳腺癌術後淋巴水腫的風險 可觀察淋巴水腫病人皮膚微淋巴管出現不同程度的病理性“肌”改變 ICG 螢光攝影機淋巴造影敏感度高、安全可靠,適合作為診斷血管淋巴水腫的初篩檢查 Mitaka 顯微鏡 手術室配備全台僅四台的Mitaka顯微鏡， 具有高達1600萬像素、可光學放大42倍的功能，非常適合在0.5mm的淋巴管及靜脈接合，常用在淋巴管靜脈吻合術，如：術前評估、術中評估縫合的通透性， 使手術更穩定、安全。

The team led by Dr. Cheng Minghui won the "National Quality Seal Gold Medal" and is one of the world's leading lymphedema microsurgery centers, dedicated to the treatment of primary and secondary lymphedema. Over the past 20 years, we have continuously improved our technology, and our innovative micro-lymph node flap transplantation has led the world in effectiveness in treating lymphedema. It has helped countless lymphedema patients recover from the disease and restore their quality of life. 專業麻醉醫師團隊，手術更安心 我們的團隊皆有專業執照核可，每一場手術都是全程監控，讓您以及家屬都能放心 蕭斯云 醫師 學歷 中國醫藥大學 醫學系 經歷 台北國泰綜合醫院 麻醉科 住院醫師&總醫師 台灣麻醉醫學會 專科醫師考試合格 衛生福利部立金門醫院 麻醉科 主治醫師 台北國泰綜合醫院 麻醉科 兼任主治醫師 沐美診所 麻醉主治醫師 三重宏仁醫院 麻醉科 兼任主治醫師 馮育斌 醫師 學歷 國防醫學院醫學系 經歷 台中榮民總醫院麻醉部住院醫師 台北國泰綜合醫院麻醉科主治醫師 日本東京醫科齒科大學齒科麻醉科研修醫師 汐止國泰綜合醫院麻醉科主治醫師 專長 兒童牙科門診鎮靜 成人牙科門診鎮靜 整形外科麻醉 產科麻醉 現職 舒美麻醉醫療團隊主治醫師 林佳佑 護理博士 林佳佑是護理博士，致力於淋巴水腫治療照護十多年，並不斷改善淋巴水腫的護理和治療，同時還是Sigma Theta國際護理榮譽學會的會員。 Annie 護理年資：27年6個月 Judy 護理年資：27年7個月 Joy 護理年資：12年 Fang 護理年資：19年 Cindy 護理年資：13年 Amy 護理年資：10年 Jenny 護理年資：6年 Ting 護理年資：4年

Accommodation Information 從台北車站到安德森整形外科、 從桃園機場到安德森整形外科 Accommodation Information 住宿及交通 從台北車站到安德森整形外科 交通路線 點擊開啟Google map 搭乘公車 63號公車 至中山國中下車 點擊查看公車路線 49號公車 至民權復興路口下車，步行4分鐘 點擊查看公車路線 搭乘捷運 台北車站搭乘板南線（藍線）至忠孝復興站， 再轉搭文湖線（棕線）至中山國中 站 從桃園機場到安德森整形外科 交通路線 點擊開啟Google map 搭乘公車 63號公車 至中山國中下車 點擊查看公車路線 49號公車 至民權復興路口下車，步行4分鐘 點擊查看公車路線 搭乘捷運 台北車站搭乘板南線（藍線）至忠孝復興站， 再轉搭文湖線（棕線）至中山國中 站 住宿資訊 五星級 文華東方酒店 台北市敦化北路158號，步行約15分鐘 Read More 台北五星 JR東日本大飯店 台北市中山區南京東路三段133號，開車約6分鐘 Read More 四星級 台北國泰萬怡酒店 台北市中山區民生東路三段6號，開車約6分鐘 Read More 四星級 兄弟大飯店 台北市南京東路三段255號，步行約10分鐘 Read More 四星級 台北馥敦-馥寓 台北市復興北路315號，步行約2分鐘 Read More 三星級 承攜行旅 台北復北館 台北市松山區復興北路307號，步行3分鐘 Read More 三星級 新驛旅店 復興北路店 台北市復興北路338號，步行約2分鐘 Read More 三星級 復新文旅Forever Inn 台北市中山區復興北路282號3F，步行3分鐘 Read More

揮別壓力衣！鄭教授的獨門顯微手術，改善淋巴水腫帶來的不適，了解不同淋巴水腫治療方式的比較及安德森的專業

鄭明輝教授是經過國際專業認可的整形外科專科醫師，同時也是美國重建顯微外科學會2006年Godina獎得主，是第一位亞洲整形外科醫師得獎者。截至目前為止，鄭教授已經完成了2100多例顯微手術，包括頭頸部重建、乳房重建、顱內外動脈血管吻合手術、淋巴管靜脈吻合術和顯微淋巴結皮瓣移植手術。 Gallery 成果照片分享： 治療輕度至中度淋巴水腫 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) 手部 案例一 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 這是一名57歲的女性，在左乳房切除術和放射治療後，左上肢淋巴水腫12個月。 接受淋巴管靜脈吻合術後，在6個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上30％及肘下25％。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 在術後12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上71％及肘下和100％。 在術後12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上86％及肘下100％。 案例二 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 這是一名56歲女性，接受右乳房切除術、腋窩31顆淋巴結廓清術和放射治療後，右上肢淋巴水腫10個月。 接受淋巴管靜脈吻合術後，在3個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上100％及肘下100％。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 接受淋巴管靜脈吻合術後，在6個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上100％及肘下100％。 接受淋巴管靜脈吻合術後，在12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別分別為肘上100％及肘下100％。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 接受淋巴管靜脈吻合術後，在24個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上100％及肘下100％。 接受淋巴管靜脈吻合術後，在24個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上100％及肘下100％。 案例三 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 這是一名64歲的女性，右乳房切除術和腋窩淋巴結廓清術和放射治療後左上肢 接受淋巴管靜脈吻合術後，在11個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分為肘上65％及肘下70％。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 接受淋巴管靜脈吻合術後，在18個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分為肘上55％及肘下40％。 接受淋巴管靜脈吻合術後，在24個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上90％及肘下50％。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 接受淋巴管靜脈吻合術後，在36個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上和100％及肘下100％。 案例四 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 這是一名39歲的女性，接受左乳房切除術、腋窩31顆淋巴結廓清術和放療後，左上肢淋巴水腫6個月。 接受淋巴管靜脈吻合術後，在3個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上35％及肘下60％。 案例五 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 這是一名49歲的女性，接受右乳房切除術、腋窩淋巴結廓清術和放療後，右上肢淋巴水腫6個月。 接受淋巴管靜脈吻合術後，在6個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上80%和肘下50％。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 手 接受淋巴管靜脈吻合術後，在20個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長減少率分別為肘上85%和肘下60％。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) 腳部 案例一 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 腳 這是一位50歲女性，子宮頸癌術後，右腳淋巴水腫症狀 14年。 接受淋巴管靜派吻合術後，術後一個月追蹤，患者大腿水腫改善 40%，小腿改善 30%。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 腳 接受淋巴管靜派吻合術後，術後7個月追蹤，患者大腿水腫改善 30%，小腿改善 25%。 案例二 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 腳 這是一位36歲女性，先天性淋巴水腫，左腳淋巴水腫症狀 12年。 接受淋巴管靜派吻合術後，術後一個月追蹤，患者大腿水腫改善 60%，小腿改善 30%，術後不需要穿壓力套。 淋巴管靜脈吻合術 (Lymphovenous Anastomosis, LVA) - 腳 接受淋巴管靜派吻合術後，術後12個月追蹤，患者大腿水腫改善 60%，小腿改善 40%，術後不需要穿壓力套。 案例三 子宮頸癌術後淋巴水腫 這是一位62歲女性，子宮頸癌術後，雙腳淋巴水腫症狀 2年，壓力襪使用。 接受淋巴管靜派吻合術後，術後一個月追蹤，患者雙腳大腿水腫改善 30%，小腿改善 20%，術後不需要穿壓力套。 案例四 子宮頸癌術後淋巴水腫 這是一位67歲女性，子宮頸癌術後，雙腳淋巴水腫症14年，左腳淋巴水腫第1期，右腳淋巴水腫第4期，穿壓力襪12年。 右腳接受淋巴結皮瓣移植，左腳接受淋巴管靜脈吻合術後，術後16天追蹤，右大腿水腫改善11公分，小腿改善 20公分，左大腿改善5公分，左小腿改善2公分，術後不需要穿壓力套。

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安心、安全、隱密 每間病房皆有獨立衛浴、冰箱、電視、舒適的陪病床...等，且與診間、大廳區隔，機能方便，隱私性高，24小時都有護理人員，住院更安心​ 安心、安全、隱密 每間病房皆有獨立衛浴、冰箱、電視、舒適的陪病床...等，且與診間、大廳區隔，機能方便，隱私性高，24小時都有護理人員，住院更安心

鄭明輝院長的榮譽獎項紀錄，多次獲得國內外頂尖機構認可，其中包含：舊金山哈里・邦克學會、美國重建顯微外科學會Godina、中山醫科大學和國家新創獎等 Awards 榮譽獎項 舊金山哈里・邦克學會會員 哈里・邦克醬師（Harry Buncke）被公認為美國重建顯微外科之父。 自1970年以來，Buncke診所就一直是重建顯微外科技術發展的最前鋒，這裡的研究員和住院器師（部分來自舊金山加州大學）對鄭教授的淋巴水腫研究和成果非常感興趣。照片中的畫布標題為"The Opinion”，圖中圓形劇場上是84名整形外科警生正在討論病例，這幅肖像象徵著整形外科醫師的榮譽和熱情，他們會不懈地為患者尋求最佳解決方案。 獲選美國重建顯微外科學會 Godina研究員 2006年獲選為美國重建顯微外科學會Godina研究員，是亞洲的第一人，造訪全球13所著名醫療機構，並於2007年1月年會上發表1個小時Godina Lecture ・2008年和2013年獲得中山醫科大學的傑出校友獎和長庚大學的傑出校友獎。 ・2016年被美國重建顯微外科學會授予Wiliam Zombomi榮譽教授，參觀了美國另外5個著名的研究所，並於2017年年會發表訪問心得。 ・2018年被《Publons》雜誌評為 “全球論文評審大獎” 的最高評審人之一。 2019年獲得第16屆國家新創獎臨床新創組第一名 祝賀鄭明輝教授，淋巴水腫顯微重建外科團隊在2019年獲得由生物技術和醫學政策研究中心頒發的第16屆國家創新獎臨床創新組的第一名。 此獎項認可了我們在這20年來，在淋巴水腫顯微外科手術的工作和研究，我們的隊更在臨床上提供了創新，研究和實踐，提高我們為國內和國際淋巴水腫患者服務的能力。我們將繼續以相同的方式創新的想法，幫助更多的患者。

鄭明輝教授發表66篇淋巴水腫論文和兩本教科書篇章，與國際學術醫界連結，為顯微重建整型外科及淋巴水腫世界權威 論文發表 鄭明輝教授發表淋巴水腫論文 鄭明輝教授發表教科書及章節 1. Vascularized groin lymph node transfer using the wrist as a recipient site for management of postmastectomy upper extremity lymphedema. Lin CH, Ali R, Chen SC, Wallace C, Chang YC, Chen HC, Cheng MH. Plast Reconstr Surg. 2009 Apr;123(4):1265-75. doi: 10.1097/PRS.0b013e31819e6529. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19337095 2. A novel approach to the treatment of lower extremity lymphedema by transferring a vascularized submental lymph node flap to the ankle. Cheng MH, Huang JJ, Nguyen DH, Saint-Cyr M, Zenn MR, Tan BK, Lee CL. Gynecol Oncol. 2012 Jul;126(1):93-8. doi: 10.1016/j.ygyno.2012.04.017. Epub 2012 Apr 17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22516659 3. Vascularized groin lymph node flap transfer for postmastectomy upper limb lymphedema: flap anatomy, recipient sites, and outcomes.. Cheng MH, Chen SC, Henry SL, Tan BK, Lin MC, Huang JJ. Plast Reconstr Surg. 2013 Jun;131(6):1286-98. doi:10.1097/PRS.0b013e31828bd3b3 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23714790 4. Preplanning Vascularized Lymph Node Transfer with Duplex Ultrasonography: An Evaluation of 3 Donor Sites. Patel KM, Chu SY, Huang JJ, Wu CW, Lin CY, Cheng MH. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2014 Sep 8;2(8):e193. doi: 10.1097/GOX.0000000000000105. eCollection 2014 Aug. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25426376 5. The use of magnetic resonance angiography in vascularized groin lymph node transfer: an anatomic study. Dayan JH, Dayan E, Kagen A, Cheng MH, Sultan M, Samson W, Smith ML. J Reconstr Microsurg. 2014 Jan;30(1):41-5. doi: 10.1055/s-0033-1351668. Epub 2013 Sep 9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24019175 6. The mechanism of vascularized lymph node transfer for lymphedema: natural lymphaticovenous drainage. Cheng MH, Huang JJ, Wu CW, Yang CY, Lin CY, Henry SL, Kolios L. 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